Непроходимость маточных труб как один из видов бесплодия

Матка и маточные трубыВидов бесплодия достаточно много, но достаточно большой процент женщин страдают именно трубным бесплодием. Лечение и диагностика трубного бесплодия достаточно проблематичный процесс, который предполагает высокую квалификацию лечащего врача, который выберет самый оптимальный метод диагностики и способ лечения.

 

Бесплодностью называют неспособность особ детородного возраста, из-за нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки или нарушения самого оплодотворения, воспроизвести потомство. Диагноз бесплодие ставят семейным парам, у которых беременность не наступает после года регулярной, без использования методов и средств контрацепции, половой жизни, то есть не реже 1 раза в неделю. После этого необходимо начинать обследование и лечение супругов.

У женщин случаи бесплодия чаще всего связаны с аномалиями матки или с проблемами с овуляций или с фаллопиевыми трубами.

Непроходимость фаллопиевых труб является причиной бесплодия примерно у четвертой части всех женщин, которые страдают от бесплодия.

 

Причины трубного бесплодия


В некоторых случаях непроходимость бывает врожденной, что характеризуется изначальным (врожденным) нарушением строения и развития матки и маточных труб.

Очень часто непроходимость маточных труб встречается не в самой фаллопиевой трубе, а в виде полоски соединительной ткани между яичником и трубой. Такая форма  получила название трубно-перитонеальное бесплодие.

Трубное бесплодие и трубно-перитонеальное бесплодие встречается как у женщин с первичным бесплодием, так и с вторичным.

Трубное бесплодие возникает как следствие эндокринных нарушений, воспалительных процессов и других нарушений. Чаще всего непроходимость маточных труб встречается после воспалительных поражений. Воспаления могут являться следствием перенесенных заболеваний, которые передаются половым путем, а также как результат послеродовых воспалений и послеабортных воспалений.

При трубном бесплодии непроходимость может быть полной или частичной. При диагностировании полной непроходимости маточная труба непроходима во всех отделах и участках, а при частичной – непроходимым может быть только какой-то один участок трубы. Даже наличие проходимости в одной маточной трубе достаточно для беременности, но если эта единственная труба имеет малейшую деформацию, или сужение, это может стать большим препятствием для сперматозоидов и значительно увеличивает возможность внематочной беременности, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не сможет пройти по трубе к матке.

Если присутствует полная непроходимость, маточная труба может быть наполнена жидкостью (гидросальпинкс). Иногда случается формирование единичных рубцов, которые частично прикрывают просвет трубы. В таком случае беременность возможна, но шансы на ее возникновение ничтожно малы. Следует отметить что такая частичная непроходимость значительно увеличивает возможность внематочной беременности.

К трубному бесплодию могут привести:

  • операции на внутренних половых органах;
  •  инфекции половых путей (цитомегаловирус, уреплазмоз, гонорея, хламидиоз, половой герпес и некоторые другие);
  •  осложнение аппендицита;
  •  перевязка маточных труб;
  •  эндометриоз половых органов;
  • и другие.

Трубно-перитонеальное бесплодие связано с образованием в брюшной полости спаек. Такая форма бесплодия развивается как результат:

  • операций на половых органах;
  • хронических воспалений половых органов женщины;
  • операции на органах брюшной полости;
  • и другие.

гидроультрасонографияСпайки в брюшной полости могут приводить к смещению органов малого таза, такие как яичники, матку, маточные трубы и, вследствие, изменять их расположение и нарушать функции. Такие спайки нарушают контакт между яичником и маточным отделом трубы. Следует отметить, что даже небольшие спайки в области фаллопиевых труб могут привести к нарушению их проходимости.

Очень часто женщина даже не догадывается о непроходимости маточных труб, поскольку признаков никаких при этом нет, кроме тянущей боли  в нижней части живота, но это непродолжительный период и женщины быстро об этом забывают.

 

Диагностика трубного бесплодия


Самым распространенным симптомом, который может косвенно указывать на непроходимость труб, является выявление при анализе в крови у женщины антихламидийных антител.

Диагностику трубного бесплодия проводят посредством:

  • гистеросальпингография (ГСГ);
  • ультразвуковое исследование;
  • лапароскопия.

Лечение трубного бесплодия


ЛапароскопияТрубное и перитонеального бесплодие очень тяжело подается лечению. Применяется как хирургическое лечение, так и с помощью медикаментов.

Медикаментозное лечение направлено на лечение инфекций половых органов. Такой вид лечения малоэффективен и не ликвидирует непроходимость маточных труб.

Если эффект от медикаментозного лечения не наступает на протяжении 1,5-2 лет, то показано хирургическое лечение (лапароскопия).

В прошлом времени наиболее часто применяли метод гидротубации, которая представляет собой промывание труб с помощью лекарственных препаратов, которые вводятся под давлением. Сейчас этот метод почти не применяется.

Если лечение трубного бесплодия неэффективно, то шанс забеременеть женщина имеет только посредством ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

ukrstroy.biz
Акции

Стоимость консультации гинеколога 900 руб.

Стоимость приема врача-гинеколога 900 руб. В стоимость включена консультация врача, осмотр одноразовым инструментарием, составление плана обследования и лечения. Запись...
(* обязательно для заполнения)Запись на прием

Записаться Очистить форму
Клиника "Благодать"

© 2017
Все права защищены.

Карта сайта
# #GzipOut (); #?>